¿Tienes un bebé con fiebre? Cuándo llevar a un niño a urgencias por fiebre

La fiebre de un bebé es una respuesta natural del cuerpo ante infecciones virales, bacterianas o micóticas, actuando como la primera línea de defensa del sistema inmunológico. Nuestro enfoque debe centrarse en aliviar el malestar del niño, no en tratar la fiebre en sí misma, reconociendo cuándo es apropiado buscar atención médica urgente. En este artículo, explicaremos cuándo es apropiado acudir a urgencias pediátricas por fiebre y cómo podemos cuidar de nuestros pequeños durante estos episodios febriles.

¿Cuál es la temperatura normal de un bebe?

La temperatura normal de un bebé se sitúa por debajo de los 38 grados, aunque es importante tener en cuenta que esta cifra puede fluctuar ligeramente. Los bebés y niños pequeños suelen tener una temperatura corporal ligeramente más alta que los adultos, debido a la naturaleza activa de su metabolismo y su sistema inmunológico en desarrollo. Además, la temperatura del bebé puede verse afectada por diversos factores, como el entorno, la actividad física, la hora del día y el estado de salud general. 

Es importante estar atentos a cualquier cambio significativo en la temperatura del bebé, especialmente si se acompaña de otros síntomas de malestar. Si bien las pequeñas variaciones pueden ocurrir naturalmente, la mayoría de ellas no son motivo de preocupación y pueden atribuirse a factores como la actividad física o el entorno. En caso de duda o preocupación, siempre es recomendable buscar orientación médica para obtener una evaluación adecuada.

¿Qué puede causar fiebre en un bebé?

La fiebre en los bebés puede ser provocada por una variedad de factores, aunque las infecciones virales y bacterianas son las causas más comunes. Entre las infecciones virales se incluyen resfriados, gripes, bronquiolitis y gastroenteritis. Por otro lado, las infecciones bacterianas pueden incluir otitis media, infecciones del tracto urinario, neumonía , amigdalitis entre otras…

Además de las infecciones, otros factores también pueden desencadenar fiebre en los bebés. Se suele  asociar dientes y fiebre en bebés, pero es importante tener en cuenta que la dentición no provoca fiebre, sí que es común que los bebés presenten un leve aumento de la temperatura corporal, que puede ir acompañado de irritabilidad y peor descanso nocturno..

Cómo tomar la temperatura a los bebés

Hay diferentes métodos y formas de tomar la temperatura a un bebé, y los más comunes son la temperatura rectal, oral, axilar, del oído y de la frente.

Cada método tiene sus ventajas e inconvenientes, aunque sabemos que la temperatura rectal es la más precisa en las primeras etapas de la vida. La temperatura axilar es menos exacta, pero es útil si no se tiene un termómetro rectal. 

La temperatura del oído es menos fiable en bebés menores de 3 meses, por lo que en estas edades cualquiera de los métodos anteriores será más adecuado, y lo mismo es aplicable a la toma de temperatura en la frente de bebés pequeños. 

Así, es importante tener en cuenta la edad del bebé al elegir el método de medición de la temperatura:

• Para bebés menores de 3 meses, la temperatura rectal es la opción preferida debido a su precisión.

• De 3 a 6 meses, la temperatura rectal sigue siendo la más precisa, pero a partir de esta edad se pueden considerar otros métodos como la temperatura axilar.

• De 6 meses a 4 años, la temperatura rectal sigue siendo la más precisa, pero se pueden utilizar otros métodos según la comodidad y la cooperación del bebé.

• A partir de los 4 años, la temperatura oral es adecuada si el niño puede cooperar adecuadamente, de lo contrario, se pueden utilizar otros métodos.

Sigue siempre las instrucciones del fabricante del termómetro y mantén un ambiente tranquilo y relajado para minimizar cualquier incomodidad para el bebé. 

A partir de cuánto se considera fiebre en bebés

Determinar cuándo la temperatura de un bebé requiere atención médica puede ser difícil para las familias. A continuación, proporcionamos una guía para ayudarte a identificar cuándo es necesario consultar a un médico:

• La temperatura rectal de 38 grados o más se considera fiebre, 

• Si tu bebé tiene menos de 3  meses y su temperatura es superior a 37.9 °C, se recomienda consultar a un médico.

• Para el resto de edades es recomendable fijarse más en el estado general del bebé (sonríe, juega, no está somnoliento, no le cuesta respirar…) que en el número que marca el termómetro en sí. 

Es importante destacar que la temperatura corporal normal oscila entre aproximadamente 36°C y 37°C. Insistimos que en lactantes, la medición recomendada es por vía rectal, ya que esta área tiende a reflejar con mayor precisión la temperatura interna del cuerpo. En niños mayores de un año, tomar la temperatura por vía rectal generalmente no es necesario.

Cómo bajar la fiebre en bebés

Es fundamental tener presente que, ante la presencia de fiebre en un niño, lo más adecuado es mantener la calma.  A continuación les sugerimos una serie de consejos a tener en cuenta: 

Control de la temperatura del ambiente: Regula la temperatura de la estancia. Mantener un ambiente fresco y bien ventilado puede ayudar a regular la temperatura corporal del bebé.

Ropa ligera y transpirable: Viste al bebé con ropa ligera y transpirable para facilitar la pérdida de calor corporal. Evita abrigarlo en exceso, ya que esto puede dificultar la regulación de la temperatura.

Hidratación: Proporciónale líquidos para prevenir la deshidratación, especialmente si está sudando mucho debido a la fiebre. 

Compresas frías: Aplica compresas frías en la frente, las axilas o la ingle del bebé para ayudar a reducir la temperatura corporal. Las compresas frías pueden proporcionar alivio temporal y ayudar a que el bebé se sienta más cómodo.

Baño tibio: Un baño tibio con agua a temperatura ambiente puede ayudar a bajar la fiebre y a aliviar el malestar. Evita el uso de agua fría, ya que esto puede causar escalofríos y aumentar la incomodidad del niño.

Administrar analgésicos: Como ya os hemos comentado, lo importante es el confort del bebé, por lo que si lo encuentras irritable o decaído sería recomendable administrar analgésicos (Paracetamol, Ibuprofeno, Metamizol…) acorde a su peso.  

Recuerda que estas medidas son complementariasy no deben reemplazar la consulta con un profesional de la salud. Siempre es importante seguir las indicaciones y recomendaciones del médico para garantizar el bienestar y la seguridad del niño.

Con cuánta fiebre debo llevar a un bebé a urgencias

Las pautas generales que te ofrecemos a continuación no deben interferir en tu juicio como padre/madre. Si te preocupa la salud de tu bebé y ves síntomas que no se mencionan aquí, consulta con un pediatra. De cualquier manera, existen consideraciones generales que te servirán de guía para saber cuándo llevar a tu bebé a urgencias: 

Niños menores de 3 meses: Cualquier bebé menor de 3 meses con fiebre debe ser evaluado por un médico de inmediato, independientemente de otros síntomas. 

Fiebre de más de 40.5ºC: Aumenta el riesgo de presentar una infección bacteriana por lo que debería ser valorado de forma urgente independientemente de su edad. 

Debería acudir de urgencias si además de la fiebre su hijo/a presenta uno de los siguientes síntomas:

• Mala coloración (palidez, piel moteada, coloración azul o grisácea)

• Aparición súbita de: manchas en piel, hinchazón de labios o párpados (sospecha de alergia) con

• Dificultad para respirar

• No responde a estímulos

• Irritabilidad o somnolencia excesivas

• Movimientos anormales (convulsión)

Os dejamos un link de la Sociedad Española de Urgencias de Pediatría donde indica de una forma muy visual cuando hay que acudir a Urgencias por fiebre o cualquier otro motivo: 

https://seup.org/pdf_public/pub/hojas_padres/acudir_urgencias.pdf

Opiniones reales de expertos

Daniel de la Rosa, Jefe de Urgencias Pediátricas de HUSR, nos comenta que “existe mucha fiebrefobia, no solo entre las familias sino incluso entre profesionales. En la mayoría de las ocasiones suelen ser procesos infecciosos de origen vírico que no revisten gravedad, aunque hay que tener en cuenta que, ya sea de forma urgente o programada, lo ideal es que  un especialista cualificado determine el posible origen de la fiebre así como la conducta a seguir.”

Tener un centro de referencia con urgencias pediátricas a la que acudir en caso de que tu bebé tenga fiebre o algún malestar importante, es un factor de tranquilidad.  En Hospitales Universitarios San Roque contamos con una unidad de urgencias pediátricas que pone a tu servicio a los profesionales más destacados del sector. La salud de tu bebé estará en las mejores manos.