Todo lo que hay que saber sobre las diarreas agudas

Diarrea  es la evacuación de tres o más deposiciones diarias de características líquidas o pastosas. La evacuación frecuente de deposiciones formadas no es diarrea. Las causas de las diarreas son muy numerosas: microorganismos (virus y bacterias), toxinas de origen bacteriano, componentes de fármacos y alimentos (lactosa, sorbitol, gluten, etc.), efecto secundario de antibióticos y otros fármacos, etc. La diarrea puede acompañarse de fiebre, dolor y distensión abdominal, náuseas y vómitos. Si es cuantiosa puede llevar a deshidratación y pérdidas de sales que precisan tratamiento hospitalario.

Lavarse las manos  antes de comer y siempre tras defecar, puede disminuir el riesgo de presentar, empeorar o transmitir la diarrea aguda.

¿Cuándo se debe consultar al médico?:

• niños menores de 12 años

• ancianos > 75 años

• sin mejoría tras 48 horas de tratamiento

• si aumentan los síntomas o presenta temperatura > 38,5ºC

• si las heces contienen moco, pus o sangre

• si los vómitos dificultan la hidratación oral

Recomendaciones Nutricionales

1. Para evitar la Deshidratación

• Líquidos abundantes (2-3 litros) al día), en tomas pequeñas y repetidas

• Adultos sanos: agua de limón con azúcar, infusiones (manzanilla, poleo, tila) con azúcar y limón, caldo de cocer arroz con sal

• Niños y ancianos: soluciones de rehidratación oral caseras o comerciales.

A las pocas horas, si se trata de un caso leve o partir de las 24 horas en casos más graves, se iniciará el consumo de unadieta astringente o antidiarréica:

- Comidas poco abundantes y frecuentes (desayuno, media mañana, comida, merienda, cena y recena), siempre guiadas por el hambre:

- Alimentos Astringentes:

• Pan tostado (no integral), patata, sémola de arroz, pasta para sopa, arroz muy cocido, zanahorias cocidas

• Pescado ccoido, pechuga de pollo sin piel cocida, jamón cocido sin grasa

• Plátano maduro, manzana sin piel rallada, frutas en almíbar, yogur natural descremado (sin sabores ni fruta), membrillo

Solución Hidratante Casera:

Es necesario reponer las pérdidas de agua y minerales preparando en casa una solución rehidratante que se tomará en pequeñas cantidades cada 1-2 horas hasta completar 2 a 3 litros al día. El sabor de la solución es más tolerable si está fría.

Automedicación:

• Loperamida 4mg como dosis inicial, seguido de 2mg después de  cada deposición hasta un máximo de 8mg/día por un máximo de 5 días (No existe evidencia clara que disminuya la frecuencia de las deposiciones ni de que prolongue la duración de la diarrea)

No se recomienda la utilización de antibióticos, salvo en la diarrea del viajero o cuando curse con moco, sangre o fiebre. Siempre prescrito por el médico.