Primer procedimiento de aterectomía rotacional en Hospitales Universitarios San Roque

Recientemente el Servicio de Cardiología de Hospitales Universitarios San Roque, cuya responsable es la Dra. Sara Bordes, junto con la Unidad de Hemodinámica liderada por el Dr. Pedro Martín, se han convertido en el primer hospital privado de Canarias en realizar de forma exitosa un procedimiento de aterectomía rotacional para el tratamiento de obstrucciones coronarias.

Las enfermedades isquémicas del corazón, como el infarto agudo de miocardio o la angina de pecho, son la principal causa de muerte en España y se produce por la obstrucción de los vasos que nutren al músculo cardiaco (arterias coronarias). En ocasiones, estas obstrucciones están formadas por placas y anillos calcificados muy difíciles de dilatar de forma percútanea con un catéter balón, siendo necesario recurrir a la cirugía cardiaca abierta si no se dispone de personal con amplia experiencia en el uso de la aterectomía rotacional (Rotablator).

El procedimiento se lleva a cabo con anestesia local estando el paciente consciente en todo momento. Se accede a las arterias coronarias preferentemente a través de la arteria radial en la muñeca y, en algunos casos, a través de la arteria femoral en la ingle como en cualquier cateterismo cardiaco convencional. Esta técnica se realiza con un catéter que porta en su punta una oliva (“broca”), impregnada de partículas de diamante, que pulveriza la placa de calcio rotando a 180.000 revoluciones por minuto. Posteriormente, se infla un balón a nivel de la obstrucción para comprobar que se ha fracturado el calcio y, finalmente, se implanta un stent para reparar la arteria. Tras finalizar el procedimiento, en condiciones normales, el paciente es dado de alta hospitalaria a las 48h.

En manos expertas es un procedimiento seguro y con una baja tasa de complicaciones. Aunque su uso es ocasional, es una técnica que resulta imprescindible en todo Laboratorio de Hemodinámica que pretenda realizar intervencionismo coronario complejo.

Lesión antes del tratamiento:

Resultado final:

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