Unidad de sobrepeso y obesidad: conoce cómo combatir la obesidad

Según la Encuesta Europea de Salud en España en 2020 se registró que un 16% de los hombres y un 15% de las mujeres padecían obesidad en España. La obesidad puede comprometer la salud y bienestar de la población y por ello, cómo tratar la obesidad debe ser una tarea multidisciplinar. En este artículo te contamos la importancia de contar con un equipo especializado para tratar esta patología.

¿Qué es la obesidad?

Recibe este nombre la enfermedad que supone un aumento de la grasa en el organismo. No debe confundirse con el sobrepeso que puede estar relacionado con una masa muscular de mayor tamaño o con la retención de líquidos. La acumulación de grasa compromete el correcto funcionamiento del cuerpo y aumenta el riesgo de tener una salud cardiovascular deficiente, así como otras dolencias metabólicas como la diabetes.

Asimismo, el diagnóstico de obesidad ha de ser siempre personalizado y único. Es el especialista quien debe averiguar qué la provoca en el paciente y el que debe aportar las claves sobre cómo combatir la obesidad de manera adecuada.

Importancia de contar con una unidad de obesidad

La unidad de sobrepeso y obesidad de los Hospitales Universitarios San Roque (HUSR), en Las Palmas de Gran Canaria y Maspalomas, tiene como objetivo combatir esta enfermedad que representa un peligro para la salud de los pacientes, ya que, aumenta el riesgo de padecer cáncer, desarrollar enfermedades cardiovasculares (infarto), respiratorias (apnea del sueño), metabólicas  (diabetes, HTA, hígado graso y articulares (artritis).

Una de las muchas causas que pueden ir asociadas a la obesidad está el llevar un estilo de vida sedentario acompañado de una dieta hipercalórica y rica en grasas. Sin embargo, a la hora de establecer cómo se puede tratar la obesidad disponer de una unidad interdisciplinar ofrece resultados más positivos. Es decir, en lugar de abordar cada caso exclusivamente desde el punto de vista de la endocrinología, hay que tener en cuenta los antecedentes genéticos, posibles patologías del paciente o diversas causas psicológicas que llevan a una persona a tener una dieta deficiente.

Así, la mencionada unidad está compuesta de endocrinólogos, nutricionistas, cirujanos generales y digestivos, anestesistas, psicólogos, neumólogos, digestólogos, radiólogos, internistas entre otros, todos ellos coordinados con un amplio equipo profesional de sanitarios y equipos administrativos.  El papel del especialista es muy activo y se prefiere trabajar en equipo para conseguir los mejores objetivos.

Tratamiento de la obesidad

En HUSR se analiza cada caso de forma individualizada y exhaustiva para encontrar la mejor solución posible. Dependiendo de los resultados de las pruebas realizadas, el equipo de especialistas seleccionará el tratamiento más adecuado entre los siguientes.

Tratamiento médico para la obesidad

Respecto a cómo se puede controlar la obesidad, el tratamiento médico es habitualmente el primer paso. Suele comenzar con una consulta de endocrinología en la que se realiza un estudio individualizado del paciente. Se repasan su peso, el metabolismo basal y la masa grasa entre otros índices. A partir de ahí, se realiza un diagnóstico y se selecciona el proceso y el tratamiento.

Es entonces cuando se aconseja una dieta y también un cambio en el estilo de vida. Cada paciente tendrá un tratamiento acorde a sus necesidades y estado:

               1.- Tratamiento farmacológico

               2.-Tratamiento endoscópico

               3.- Cirugía de la obesidad - bariátrica

Los tratamientos farmacológicos se usan en casos muy concretos y han de estar siempre supervisados por un especialista.

Los más habituales son los análogos del GPL-1. Sus efectos ayudan a disminuir el apetito y a controlar el peso. Los resultados permiten conseguir una pérdida que puede superar hasta el 10 % del sobrepeso. Si esta alternativa funciona, se realiza un seguimiento continuado al paciente para confirmar que sigue perdiendo peso y que su salud deja de estar comprometida. En la consulta de nutrición se destaca la importancia de controlar el peso como una medida preventiva frente a distintas enfermedades. En la unidad de obesidad de HUSR se ofrecen dietas y menús ajustados a las necesidades de cada persona, a su rutina diaria y a su capacidad de adaptación a cada nuevo plato.

Tratamiento endoscópico para la obesidad

Este tratamiento también busca reducir la capacidad del estómago y conseguir que la persona no necesite comer tanta cantidad de alimentos. Hay varias opciones generales que suelen dar excelentes resultados y que deben ser prescritos por los médicos. El más destacado es el:

• El Balón Intragástrico que no necesita cirugía para su implantación. Es posible perder el triple de peso que realizando solo en la dieta y ejercicio físico.

Cirugía de la obesidad o cirugía bariátrica

Es una intervención quirúrgica que se realiza en pacientes con obesidad mórbida, son aquellos con un Índice de Masa Corporal (IMC) mayor de 35 kg/m2. La prevalencia de la obesidad mórbida se ha incrementado exponencialmente en los últimos años.

El proceso del paciente obeso mórbido requiere la coordinación de un amplio equipo multidisciplinar en cuatro etapas fundamentales: la selección y evaluación del paciente candidato a cirugía bariátrica, la preparación y optimización del paciente para la cirugía, la intervención quirúrgica y los cuidados perioperatorios, así como el seguimiento a largo plazo.

Las técnicas del By pass Gástrico y las Gastrectomía vertical llevadas a cabo mediante abordaje laparoscópico permiten alcanzar excelentes resultados.

La cirugía bariátrica es el tratamiento más eficaz para la obesidad, y que permite alcanzar un estado más saludable al paciente.

La consulta de psicología de la obesidad es un complemento ideal para los tratamientos mencionados anteriormente, ya que esta enfermedad no se puede separar de sus consecuencias tanto físicas como mentales. En ocasiones, se come en exceso para paliar la ansiedad o para intentar superar un trauma sucedido en algún momento de la vida. Está comprobado que los hidratos de carbono y el azúcar generan una sensación agradable en el cerebro al aumentar la generación de dopamina, endorfinas y serotonina. Sin embargo, es indispensable que un especialista en psicología consiga que el paciente entienda que su autoestima, sus relaciones personales o la relación con su cuerpo no va a mejorar porque coma un tipo determinado de alimentos.

La respuesta a cómo tratar la obesidad es, por lo tanto, una combinación de factores que parten de un diagnóstico personalizado y termina con la elección de un tratamiento que se ajuste a las características concretas de cada paciente.

En la unidad de sobrepeso y obesidad de Hospitales Universitarios San Roque se sigue avanzando para perfeccionar las técnicas disponibles y, sobre todo, para mejorar la calidad de vida de los pacientes personalizando al máximo las soluciones seleccionadas y controlando su evolución.